4세대 외국인 유학생보험 상해 or 질병 보상내용

(가입한 보험 상품에 따라 보상 항목과 조건이 다를 수 있습니다. ※필히 증권 확인 요망)

- 신규 외국인유학생보험 2021년 8월 1일부터 개정

· 상해사망 · 후유장해 : 가입금액 한도

국내체류 중 급격하고 우연한 외래사고로 인한 사망 또는 후유장해 시 (단, 보험기간 내의 사고) 보상

· 질병사망 : 가입금액 한도

· 상해 또는 질병 입원의료비 : 가입금액 한도

국내체류 중 상해 또는 질병으로 국내의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료 또는 급여 처방조제를 받은 경우 의료비를 가입금액 한도로 보상

- 입원 공제금액 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인이 실제로 부담한 금액의 20%
- 통원 공제금액 : 병원등급별 공제금액과 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액 (하루 통원 한도: 가입금액 한도에 따라 최대 10~20만원)
- 병원등급별 공제금액: 의원∙병원1만원,상급∙종합병원2만원

· 상해 또는 질병 비급여 의료비 : 가입금액 한도

국내체류 중 상해 또는 질병으로 국내의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여 치료 또는 비급여 처방조제를 받은 경우 의료비를 가입금액 한도로 보상

- 입원 공제금액 : 국민건강보험법에서 정한 비급여 (상급 병실료 차액 제외)중 본인이 실제로 부담한 금액의 30%
- 통원 공제금액 : 방문 1회당 3만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액 (하루 통원 한도: 가입금액 한도에 따라 최대 10~20만원 / 최대 100회)

※가입금액 한도(상해 또는 질병 급여,비급여 의료비)

상해 또는 질병 급여. 비급여 의료비 담보의 가입금액 한도액은 아래와 같습니다.

- 입원 & 통원 합산 최대50,000,000원 / 통원 200,000 (1회당, 처방비용 포함)
- 입원 & 통원 합산 최대30,000,000원 / 통원 150,000 (1회당, 처방비용 포함)
- 입원 & 통원 합산 최대10,000,000원 / 통원 100,000 (1회당, 처방비용 포함)

· 일상생활배상책임 : 가입금액 한도

일상생활 중 고의가 아닌 타인(제3자)의 신체나 재물에 대하여 손해를 입혔을 경우, (자동차사고,홈스테이,기숙사 등 제외) 그 손해에 대해 발생된 비용에 대하여 보상한도 내에서 보상)

- 본인 공제금액 : 2만원

· 해외치료입원의료비 : 가입금액 한도

피보험자가 국내에서 입은 상해 or 질병의 진단으로 인하여 해외의료기관에 입원하여 치료를 받은 경우 가입금액 한도 내에서 보상

· 외국인특별비용 : 가입금액 한도

- 탑승한 항공기∙선박이 행방불명 된 경우, 등반 중 조난된 경우의 수색구조비용을 보상
- 사망 및 상해 또는 질병으로 14일이상 병원 입원치료를 요할 경우 구원자의 교통비 (2명분), 숙박비 (2명분/14일한도내) 보상
- 상해 or 질병으로 보험기간 내에 사망한 경우 유해이송비용 (통상액을 넘는 피보험자 운임, 수행의사, 간호사 호송비) 등을 피보험자의 법적 상속인이 부담하는 비용을 보상

· [비급여] 특약 3종 :

1. [비급여] 도수치료∙체외충격파치료∙증식치료 실손의료비 : 최고 3,500,000원(보장횟수 최초 10회 / 검사의 평과 결과에 따라 최대 50회 까지 보상가능)
2. [비급여] 주사료 실손의료비 : 최고 2,500,000원(보장횟수 50회)
3. [비급여] 자기공명영상진단(MRI/MRA) 실손의료비 : 최고 3,000,000원

- 본인 공제금액 : '방문 1회당 3만원'과 '보상대상의료비의 30%' 중 큰 금액을 공제

보험계약 전 과거에 질병으로 인하여 진단 또는 치료를 받은 경우에는 제외합니다.

4th Generation Injury and Sickness insurance Coverage for Foreign students

(The coverage and conditions could be different depending on the insurance plan you purchased. ※Please check your certificate)

-New 4th generation insurance policy revised from 1st of august, 2021.

· Accidental death and Disability: Maximum amount insured

Accidents caused by sudden and unexpected events results in death or disability during the stay in Korea. (Death or disability that occured within the insurance period)

· Sickness death: Maximum amount insured

· Accident or Sickness Medical Reimbursement (Domestic, Benefit): Maximum amount insured

When the insured visit a doctor or hospitalized in a domestic medical institution in order to receive a medical treatment for accident or sickness, Benefit medical expenses such as prescription medicine, outpatient, hospitalization expenses would be covered within a set of insurance limits

- Deductible of inpatient treatment: An amount equivalent to 20% of medical benefit expenses from National health insurance law
- Deductible of outpatient treatment:: The large amount of these two, ‘20% of the medical expenses’ and ‘hospital deductible rating’ (Depends on the amount insured, Max. 100,000 ~ 200,000 KRW per a day)
- Hospital deductible rating: 10,000won for a clinic and hospital, 20,000won for a general hospital and University hospital

· Accident or Sickness Medical Reimbursement (Domestic, Non-Benefit): Maximum amount insured

When the insured visit a doctor or hospitalized in a domestic medical institution in order to receive a medical treatment for accident or sickness, Non-benefit medical expenses such as prescription medicine, outpatient, hospitalization expenses would be covered within a set of insurance limits.

- Deductible of inpatient treatment: An amount equivalent to 30% of medical benefit expenses from National health insurance law
- Deductible of outpatient treatment:: The larger amount of these two, '30,000 won per a visit' and '30% of the medical expenses' (Depends on the amount insured, Max. 100,000 ~ 200,000 KRW per a day / 100times)

※ Maximum amount insured (Accident or Sickness Medical Reimbursement of Benefit, Non-Benefit)

Below are the maximum limits of Accident or Sickness Medical Reimbursement (Benefit, &Non-Benefit)

-Total limits of inpatient &outpatient treatment: Max.50,000,000 KRW / Outpatient : Max.200,000 KRW (1time, including prescription medicine)
-Total limits of inpatient &outpatient treatment: Max.30,000,000 KRW / Outpatient : Max.150,000 KRW (1time, including prescription medicine)
-Total limits of inpatient &outpatient treatment: Max.10,000,000 KRW / Outpatient : Max.100,000 KRW (1time, including prescription medicine)

· Liability of Reparation: Maximum amount insured

In case the insured causing damage on the body or property of another person in daily life unintentionally. Compensation could be claimed within limits of their aggregate amount insured(Except the Boarding house, Homestay, Dormitory etc..)

- Deductible: 20,000won

· Medical Inpatient Treatments when Abroad: Maximum amount insured

If the insured hospitalized in abroad due to the injury or illness from Korea, It would be covered within the limit of the aggregate amount insured.

· Evacuation / Repatriation: Maximum amount insured

- In case of death incurred by an accident or sickness, the remains will be transported within 1 year from the date of the accident or disease occurrence and the costs of transportation, search and rescue, airfares will be refunded to the legal heir.
- In case of disappearance, the costs of search and rescue by plane or ship will be refunded.
- If the insured is hospitalized for over 14 days, there is a relief cost of transportation and accommodation that will be refunded. (2 guests/within 14 days)

· [Non-Benefit] Special Contract :

1. [Non-Benefit] Manipulation therapy/Extracorporeal shock wave therapy/Prolotherapy expenses(in Korea) : Max 3,500,000 Won / 50times
2. [Non-Benefit] Injection expenses(in Korea) : Max 2,500,000 Won / 10~50times ( Might be covered up to 50 times depending on the results of first 10 times report)
3. [Non-Benefit] MRI/MRA expenses : Max 3,000,000 Won

- Deductible : The larger amount of these two, '30,000 won per a visit' and '30% of the medical expenses'

• 
• Except in the case insured have been diagnosed or treated for a sickness or injury in the past before the insurance contract.

第四时代 外国人留学生保险 伤害〮疾病 保障内容

(根据加入保险商品的不同，补偿项目和条件也会有不同。 ※必须确认自己的保单)

- 新外国人留学生保险 从 2021年 8月 1号 改正

·伤害死亡 · 后遗症: 投保金额限额

在韩居住中，由紧急或意外事故造成死亡或后遗症时赔偿(保险期间内发生的死亡或后遗症)

·疾病死亡 : 投保金额限额

·伤害·疾病 补贴 医疗费 : 投保金额限额

在韩居住中，因伤害或疾病导致在韩国医疗机关住院或门诊治疗时，接受补贴治疗或者补贴处方药费的情况下，医疗费会在投保金额限额内进行补偿。

- 住院扣除金额 : 国民健康保险法规定的疗养补贴中，本人实际缴纳金额的20%
- 门诊扣除金额 : 医院等级扣除金额和补偿对象医疗费的20%中扣除大的金额 (一天/门诊限额: 根据投保金额限额最高10~20万韩币)
- 医院等级扣除金额 : 诊所∙医院 1万韩币, 高级∙综合医院2万韩币

·伤害·疾病 非补贴 医疗费: 投保金额限额

在韩居住中，因伤害或疾病导致在韩国医疗机关住院或门诊治疗时，接受非补贴治疗或者非补贴处方药费的情况下，医疗费会在投保金额限额内进行补偿。

- 住院扣除金额 : 国民健康保险法规定的非补贴(上等病房的差额除外)中，本人实际缴纳金额的30%
- 门诊扣除金额 : 在一次3万韩币和补偿对象医疗费的30%中扣除大的金额(一天/门诊限额: 根据投保金额限额最高10~20万韩币/最多100次)

※ 投保金额限额 (伤害•疾病 补贴•非补贴 医疗费用)

* 伤害•疾病 补贴、非补贴医疗费项目的投保金额限额如下

- 住院 & 门诊 合计 最高 50,000,000韩币 / 门诊 200,000 (1次/包括处方药费)
- 住院 & 门诊 合计 最高 30,000,000韩币 / 门诊 150,000 (1次/包括处方药费)
- 住院 & 门诊 合计 最高10,000,000韩币 / 门诊 100,000 (1次/包括处方药费)

·日常生活赔偿责任: 投保金额限额

被保险人在日常生活中的意外事故，对他人的身体造成伤害及财物损失的情况下（车辆交通事故、家庭寄宿、大学宿舍除外），损失所产生费用以投保金额限额内进行补偿。

- 本人负担金额: 2万韩币

·海外住院医疗费: 投保金额限额

被保险者在国内因伤害或者疾病确诊后（必须有医生诊断），在海外医疗机关住院治疗的情况，以投保金额限额内进行补偿。

·外国人特别费用: 投保金额限额

- 保险期间内因伤害或者疾病的导致死亡的情况，遗体移送（超出基准额的被保险人的运费、随行医生及护士的护送费等）被保险人的法定继承人负担的费用给予补偿。
- 乘坐的飞机ㆍ船舶不知去向时，或者攀登中遇难时发生的搜索救助费用进行补偿。
- 因死亡及伤害或者疾病14日以上在医院住院治疗情况，遗属（直系亲属）的交通费（2名）和住宿费（2名/限14日以内）进行补偿

·【非补贴】特约3种:

1.【非补贴】 徒手治疗 ∙ 体外冲击波治疗 ∙ 增值治疗医疗费: 最高 3,500,000韩币 (保障次数：最初10次/根据检查结果可以补偿最多50次)
2.【非补贴】 注射费用医疗费: 最高 2,500,000韩币 (保障次数/50次)
3.【非补贴】 MRI/MRA医疗费: 最高 3,000,000 韩币

- 本人扣除金额 : 在一次3万韩币和补偿对象医疗费的30%中扣除大的金额

加入保险之前，因疾病接受过诊断及治疗的补偿除外

NỘI DUNG BỒI THƯỜNG KHI BỆNH or TAI NẠN CỦA BẢO HIỂM Y TẾ THẾ HỆ 4 DÀNH CHO DU HỌC SINH

(Tùy theo từng gói bảo hiểm sẽ có những điều khoản và điều kiện được bồi thường khác nhau. ※Mong quý khách kiểm tra chứng từ bảo hiểm)

- Bảo hiểm y tế thế hệ 4 dành cho du học sinh sẽ bắt đầu vào ngày 1 tháng 8 năm 2021

· TỬ VONG DO TAI NẠN· DI CHỨNG KHUYẾT TẬT : tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

Được bồi thường khi ngẫu nhiên xảy ra tai nạn bị trấn thương ngoài da dẫn đến tử vong hoặc di chứng khuyết tật ( tuy nhiên, thời gian xảy ra tai nạn phải nằm trong thời gian còn bảo hiểm)

· TỬ VONG DO BỆNH: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

· BỊ BỆNH HOẶC TAI NẠN ĐƯỢC BẢO HIỂM QUỐC DÂN: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

Trường hợp bị bệnh hoặc tai nạn khi đang cư trú trong nước phải điều trị ngoại trú, nhập viện hoặc mua thuốc theo đơn ở các cơ quan y tế trong nước mà được bảo hiểm quốc dân chi trả sẽ được bồi thường trong hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

- Mức khấu trừ khi nhập viện : 20% tổng viện phí bản thân đã chi trả được tính theo điều luật bảo hiểm quốc dân dành cho trường hợp được hưởng chế độ bảo hiểm quốc dân
- Mức khấu trừ khi điều trị ngoại trú : Giữa “mức khấu trừ theo cấp bệnh viện” và “20% tổng viện phí bản thân đã chi trả” phần nào lớn hơn sẽ là mức khấu trừ ( Mức bồi thường tối đa của 1 ngày: tùy thuộc vào hạn mức được bồi thường của gói bảo hiểm đã tham gia, cao nhất từ 100.000~200.000won)
- Mức khấu trừ theo cấp bệnh viện: y viện∙∙viện thường 10.000won, viện cao cấp∙viện đa khoa 20.000won

· BỊ BỆNH HOẶC TAI NẠN KHÔNG ĐƯỢC BẢO HIỂM QUỐC DÂN: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

Trường hợp bị bệnh hoặc tai nạn khi đang cư trú trong nước phải điều trị ngoại trú, nhập viện hoặc mua thuốc theo đơn ở các cơ quan y tế trong nước nhưng không được bảo hiểm quốc dân chi trả sẽ được bồi thường trong hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

- Mức khấu trừ khi nhập viện : 30% tổng viện phí bản thân đã chi trả (ngoại trừ phí chênh lệch khi nằm phòng cao cấp) được tính theo điều luật bảo hiểm quốc dân dành cho trường hợp không được hưởng chế độ bảo hiểm quốc dân
- Mức khấu trừ khi điều trị ngoại trú : giữa “30% tổng viện phí bản thân đã chi trả” và “30.000won/1 lần điều trị” phần nào lớn hơn sẽ được xem là mức khấu trừ ( Mức bồi thường tối đa của 1 ngày: tùy thuộc vào hạn mức được bồi thường của gói bảo hiểm đã tham gia, cao nhất từ 100.000~200.000won/ tối đa 100 lần)

※ HẠN MỨC CỦA TỪNG GÓI BẢO HIỂM

(Trường hợp được và không được hưởng chế độ bảo hiểm quốc dân khi bị bệnh hoặc tai nạn)

* Hạn mức được bồi thường của từng gói bảo hiểm khi bị bệnh hoặc tai nạn như sau:
Tổng phí nhập viện & điều trị ngoại trú tối đa 50.000.000won / điều trị ngoại trú 200.000won (của mỗi lần điều trị, bao gồm cả phí thuốc)
Tổng phí nhập viện & điều trị ngoại trú tối đa 30.000.000won / điều trị ngoại trú 150.000won (của mỗi lần điều trị, bao gồm cả phí thuốc)
Tổng phí nhập viện & điều trị ngoại trú tối đa 10.000.000won / điều trị ngoại trú 100.000won (của mỗi lần điều trị, bao gồm cả phí thuốc)

· TRÁCH NHIỆM BỒI THƯỜNG TRONG SINH HOẠT HẰNG NGÀY: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

Trong sinh hoạt hằng ngày người được nhận bảo hiểm vô tình gây ra sự cố cho thân thể hoặc đồ vật của người khác( ngoài: xe cộ, nhà ở, homestay, nhà trọ..vv..) sẽ được bồi thường số tiền bị thiệt hại trong hạn mức được bồi thường của gói bảo hiểm đã tham gia

- Mức khấu trừ : 20.000won

· ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ Ở NƯỚC NGOÀI: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

Trường hợp người được nhận bảo hiểm bị bệnh hoặc tai nạn được chẩn đoán ở trong nước sau đó nhập viện điều trị ở các cơ quan y tế nước ngoài sẽ được bồi thường trong hạn mức được bồi thường của gói bảo hiểm đã tham gia

· CHI PHÍ ĐẶC BIỆT DÀNH CHO NGƯỜI NƯỚC NGOÀI: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

- Trường hợp tử vong do bị bệnh hoặc tai nạn trong thời gian còn bảo hiểm sẽ được hỗ trợ bồi thường phí vận chuyển hài cốt (bao gồm phí: vận chuyển thi hài, bác sĩ thi hành và y tá hộ tống,..) Số tiền hỗ trợ sẽ được chuyển tới người thừa kế hợp pháp của người được nhận bảo hiểm
- Trường hợp gặp nạn khi leo núi, bị mất tích khi đi máy bay hoặc tàu sẽ được hỗ trợ phí tìm kiếm cứu trợ
- Trường hợp tử vong hoặc bệnh or tai nạn phải nhâp viện điều trị trên 14 ngày sẽ được hỗ trợ phí đi lại (2 người), phí phòng (2 người/ trong 14 ngày) cho người chăm sóc

· [Không được hưởng chế độ bảo hiểm quốc dân] 3 ĐIỀU KHOẢN ĐẶC BIỆT:

1. [không được bảo hiểm quốc dân] Xoa bóp điều trị, trị liệu bằng sóng xung kích Shock Wave, trị liệu prolotherapy : Tối đa 3.500.000won
(Đảm bảo bồi thường 10 lần đầu tiên / tùy theo kết quả điều trị có thể được bồi thường tối đa 50 lần)
2. [không được bảo hiểm quốc dân] Tiêm thuốc điều trị : Tối đa 2.500.000won(tối đa 50 lần)
3. [không được bảo hiểm quốc dân] Chụp cộng hưởng từ(MRI/MRA) : tối đa 3.000.000won

- Mức khấu trừ : “Giữa 30% viện phí đã chi trả” và “30.000won/ 1 lần điều trị” phần nào lớn hơn sẽ là mức khấu trừ

Những căn bệnh đã được chuẩn đoán hoặc trị liệu trước khi tham gia bảo hiểm sẽ không được bồi thường.